Schulung und Beratung von Schrittmacher - Patienten

[Mathi]

Die Implantation eines Schrittmachers verunsichert die Patienten in Hinblick ihrer Aktivitäten des täglichen Lebens. Kurz nach der Implantation ist zu beachten:
- Große, ausholende Armbewegungen in den ersten Tagen vermeiden, damit die Elektrode richtig in den Myokard "einwachsen" kann. Ggf. Arm auf ein Kissen lagern.
- Patient soll den zuständigen Arzt über Rötungen, Schwellungen oder Absondern von Wundflüssigkeit informieren, auch, falls er Fieber bekommt, das nicht innerhalb von zwei oder drei Tagen abklingt.
- Das Heben schwerer Gegenstände vermeiden.
- Bei Versorgung mit wasserabweisenden Verbandstoffen (z.B. Comfeel plus transparenter Wundverband) kann der Patient duschen.
- Patient soll keine zu enge Kleidung tragen, um eine Reizung der Naht zu vermeiden.

Weiterhin:
- Patient soll alle Ärzte, Zahnärzte, Pflegekräfte sowie Notfallpersonal darüber informieren, dass er Träger eines SM ist. Vor einer Untersuchung oder Therapie muss der betreffende Arzt über den Schrittmacher informiert werden.
- Patient soll seinen Schrittmacher- Ausweis immer mit sich führen.
- Patient soll alle ungewöhnlichen und unerwarteten Ereignissen, z.B. neue Symptome, dem Arzt mitteilen.
- Die Herzinsuffizienzmedikation muss Patient trotz SM weiter nach Vorgabe des Arztes einnehmen.
- Regelmäßige Kontrollen des Schrittmachers durch den zuständigen Kardiologen; Patient sollte bereits mit einem Termin für die erste Nachsorge entlassen werden.
- Der Umgang mit technischen Geräten wie Fernseher, Radio, Hifi-Anlagen, Haartrockner, Elektrorasierer, Haushaltsgeräte, Computer, Drucker, Faxgeräte, alle Küchenmaschinen sind bedenkenlos möglich. Geräte, die Vibrationen erzeugen (z.B. Bohrmaschine), sollten erst nach Rücksprache mit dem Arzt benutzt werden. Hierzu gehört auch der Gebrauch von Geräten mit starken elektrischen Feldern, Hochspannungsleitungen, Sendeanlagen (für Radio, Fernseher, Radar, Mobilfunk), Elektroschweißgeräte.
- Bei Benutzung eines Handys sollte der Patient darauf achten, das Mobiltelefon auf der  dem Schrittmacher gegenüberliegenden Seite zu halten. Das Handy sollte nicht in der Nähe des Herzschrittmachers aufbewahrt werden.
- Der Patient sollte nicht neben Diebstahlsicherungen an Ein- und Ausgängen von Geschäften stehen.
- Reisen sind möglich. Der SM-Ausweis muss vom Patienten an den Sicherheitskontrollen (Metalldetektoren) am Flughafen vorgezeigt werden,um Missverständnisse zu vermeiden. Der Patient sollte sich jedoch vorher informieren, ob es an seinen Reiseziel einen Arzt gibt, der sich mit einem SM-System auskennt. Zusätzlich muss der Schrittmacher-Ausweis mitgeführt werden.
- Haus- und Gartenarbeit ist möglich, Duschen, Baden, Schwimmen sind erlaubt.